就在四天三次零確診後，敦睦艦隊返國傳出24人確診（4月19日止），且海軍官兵已下船兩日才召回，引爆台灣新冠疫情發生以來最緊張的時刻，令人擔心。
國人、媒體自4月18日起，即議論紛紛、並開始在軍方找罪犯：如海軍在疫情期間為何還要軍艦出訪？在帛琉期間是否全程配戴口罩？染病官兵是否隱匿症狀、甚或質疑醫官判斷失準等。筆者認為，其實中央疫情指揮中心的責任遠大於軍方。
據疫情記者會海軍的說明，敦睦艦隊是年度訓練，也是半年前的安排。可見這樣的訓練應是海軍操練與學生實習很重要的課程，除非指揮中心下停課命令，成行便為當然，怪罪海軍未免失之事後諸葛。而在帛琉未全程配戴口罩，以帛琉沒有確診病例，如果海軍報告無誤，在官式拜會、表演活動未戴口罩，應可接受。至於案396曾於4月12日向醫官報告頭痛，醫官未能懷疑新冠肺炎的診斷之質疑。大家想想，當時離開帛琉在公海已三週多，官兵報告船上常見的症狀頭痛，醫官未把新冠肺炎列入診斷，合乎醫學判斷，如果因此怪罪該醫官，實在強人所難。
筆者認為，本案件最重要的盲點是，指揮中心一直以來輕忽「無症狀感染者」這件事。所以一有本土個案出現，找不到感染源，還好沒再出現有症狀者，就結案，但誰知道有多少無症狀者在社區？當國外疫情嚴重，回國者居家檢疫，無症狀不採檢，14天沒出現新案例，就解除居家檢疫，當中有誰是無症狀者呢？再就指揮中心針對「遠洋漁船、國際郵輪靠港的相關規定：30天未停靠港口、在公海也未與其他船隻接觸，人員都無任何症狀下，可以停靠入境」，也是忽略「無症狀感染者」。如果帛琉有「無症狀感染者」，傳染給某官兵（也是無症狀者），新冠病毒在軍艦上繼續傳播，其中很多人無症狀，直到案396、397、398才出現症狀，下船確診。這是此次敦睦艦隊群聚比較合理的推論。
然而，4月19日記者提問「公海30天的規定」是否有效、要更改？陳時中還是說，在公海30天，已經滿兩個潛伏期，科學上應已足夠。這也是完全忽略「無症狀感染者」的思維。這個思維非常可怕！試想，如果這次不是案396、397、398出現症狀、下船就醫確診，如果這三位官兵生也是無症狀者，那我們社區至少就有24名新冠病毒感染者全台趴趴走，結果真是不堪設想！
趁台灣還沒像國外大爆發前，（海空）回國者都集中檢疫，入境者、高風險者都普篩吧。因為千金難買早知道！
＊作者為精神科醫師
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April 20, 2020 at 05:30AM
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