文：徐靜波
日本人有一個特點——長壽。聯合國衛生組織的統計數據顯示，日本人現在的平均壽命是八十四歲，其中男性約八十一歲，女性約八十七歲。而且，目前日本已經進入四位男性當中有一人、二位女性當中有一人能活到九十歲的時代。日本是世界上最長壽的國家；而我們中國人的平均壽命雖然逐年增長，目前還只有七十六歲。
日本社會最近有一個話題，就是「人到底能夠活到多少歲？」醫學專家們估計，到二〇四五年，也就是再過二十七年，日本女性的平均壽命將達到九十五歲，男性也將達到九十歲，而現在出生的「一〇後」的孩子，將有可能迎來百歲人生的輝煌時代。
圖：unsplash
日本人憑甚麼可以比我們中國人多活八年呢？
我覺得有這麼幾個重要的因素：
第一，日本是一個島國，十分重視環境保護，空氣十分乾淨。在東京這樣一個國際大都市，大氣中PM2.5的數值很少超過三十微克每立方米，晚上都能夠看到天空中的星星。
第二，日本四季分明，春天看櫻花，夏天看大海，秋天看楓葉，冬天看雪景。這種四季的鮮明變化，有助於人的新陳代謝。
第三，日本飲食清淡，每天攝入的鹽量不到中國人的一半。
第四，日本人很少吃保健品，但很喜歡吃生菜和魚，特別是深海魚類。深海魚類不僅可以降低膽固醇，還可以減少心血管疾病達百分之五十二以上。
第五，日本人講究衛生，不管在東京這種大城市還是在鄉村小鎮，街道永遠是乾乾淨淨的。
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第六，日本很講究食品安全，牛奶的保質期只有一個星期，而且必須放在十度以下的冰箱中保存。在日本買不到可以常溫保存的牛奶，因為常溫保存的牛奶必然會加入許多添加劑。
第七，日本社會寧靜，沒有各種喧囂和嘈雜。因為噪音污染會導致血壓升高，甚至直接對心血管造成損害。
第八，作為汽車大國的日本，人們卻很少開車，喜歡乘坐地鐵、輕軌等公共交通工具出行。很多日本人也會選擇自行車作為自己的日常交通工具，既是鍛煉也是放鬆。
第九，日本政府制定法律，對國民身材苗條提出明確要求。要求男性腰圍不要超過八十五厘米、女性腰圍不要超過九十厘米，如果超過的話，血糖、血壓、血脂其中有一項不合格，就要在三個月內自行減肥，並將減肥納入醫保範圍。
第十，我覺得也是最為關鍵的一點，就是全體國民的定期體檢。
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前幾天，我收到一條東京都港區政府發來的手機短信，通知我盡快去醫院做一年一度的定期體檢。因為區政府發給我體檢表和體檢通知已經過去一個多月，還沒有我去做體檢的記錄。
同時，我還收到東京商工會議所寄來的一個大信封，裡面是前列腺癌、肺癌和胃癌專項檢查通知。因為我們亞洲通訊社是東京商工會議所的會員，一年交相當於二千五百元人民幣的會費。
無論是東京都港區發給我的催促通知，還是東京商工會議所發給我的專項檢查通知，都告訴我一句話：體檢是免費的。
為甚麼我的體檢是免費的？因為我加入了國民醫保，同時我們公司也給東京商工會議所交了會費。
日本政府規定，每位國民每年必須參加一次體檢；同時，男性和女性的體檢內容，除了共性部分的檢查項目外，還有性別因素的專項檢查。此外，根據年齡的不同，還會增加新的檢查內容。比如，男性過了四十五歲就必須參加前列腺癌的檢查，而女性過了四十歲則必須參加乳腺癌的檢查。
我沒有參加港區政府和東京商工會議所通知的檢查，因為這些檢查都是基本體檢。日本還有一種體檢，叫「人間ドック」，翻譯成中文，就是「精密體檢」。
日本的基本體檢，也是從抽血、檢查糞便和尿液、胸透、腹腔檢查開始，常規內容都有。但是人到中年，綜合體質出現下降，我更傾向於做精密檢查，這樣可以知道自己的身體到底處於甚麼樣的狀態，需要注意甚麼問題。這樣的精密檢查，我一年做一次，但是它不列入醫保範圍，需要自己掏腰包，一般的檢查費用在十萬日元左右（約六千元人民幣）。
做精密體檢，必須提前預約，一般需要提前一個月。
能夠做精密體檢的醫院，在東京到處都有。按照我們中國人的概念，三甲醫院都有精密體檢部，有些二甲醫院也有。當然，日本的醫院沒有一級、二級、三級之分，只有國立、公立、私立之分。你信任哪家，就去哪家。有些醫院看上去不大，但是它在某個領域卻是權威。比如腦部精密檢查，並不是所有大醫院的強項，東京做得頂尖的也就四五家。所以，東京的精密體檢，有百貨公司類型的，也有專賣店類型的，可根據自己的身體狀況做出選擇。
我選擇的體檢醫院是東京有明醫院，這家醫院是日本最有名的腫瘤治療專門醫院，早在一百年前這家醫院就開始了癌症治療。
體檢是一個月之前就預約好的。在體檢前一週，我收到了醫院寄來的一份快遞，裡面包含了問診表、檢查說明、糞便尿液採集器、咳痰容器等一整套體檢材料。糞便尿液採集方法有詳細的圖文說明，即使你不懂日文，也能夠看懂。
糞便尿液和痰必須採集三天，然後還要填寫厚厚幾頁的「問診表」。這裡面有對體檢者身體狀況、病史、家族病史、服藥情況等上百條的詢問，還包括吃不吃早餐、一週喝幾次酒、每次的酒量是多少，運動出不出汗等，把細節問到了極致。好在詢問都是對「是」和「不是」進行打勾，老年人都可以獨立完成。這份表格會在醫院存檔，以方便今後對體檢者的持續跟蹤。
日本的體檢比較溫馨。首先是體檢區的環境，設計得跟賓館一樣，不會讓你感覺是到了醫院。在各個檢查室邊上，有眾多的沙發和椅子，還有各種雜誌可以看。醫生和護士們都會衝你微笑，說話聲音很輕柔，氛圍很輕鬆，尤其是像我懂日語，還能跟醫生護士開幾句玩笑。
二〇一八年的體檢，我是第一次做胃鏡。預先在填寫問診表時，就有一項內容，就是問你在做胃鏡前，是希望使用鎮靜劑還是不希望使用鎮靜劑。我不清楚用與不用到底有甚麼區別，於是在體檢前護士一一與我確認檢查內容時，問她使用鎮靜劑有甚麼好處。她告訴我，鎮靜劑其實就是短效麻藥，讓人在短時間，也就是在做胃鏡時失去知覺，以減少胃鏡對人體器官的刺激所帶來的痛苦。我問她：「失去知覺的時間大概是多長？」她說：「大約三十分鐘。」我想充當一次英雄好漢，知道一下做胃鏡到底有多難受，所以沒有選擇注射鎮靜劑。
輪到我做胃鏡時，醫生又問了我一次：「要不要注射鎮靜劑？」我說：「沒關係，我想試一試。」那位女醫生說：「其實並不十分難受，稍微忍耐一下，就可以過去。十個人中，大概有三個人選擇不使用鎮靜劑。」
給我做胃鏡檢查的醫生就一個，另外還有兩名護士。醫生與一名護士操作胃鏡和觀看彩色的顯示屏，另外一位護士充當「老媽媽」的角色，不斷地輕揉我的背和肩膀，安慰我說：「再一下下就好，稍微再忍耐一下。」
做胃鏡檢查，最難受的是管子通過喉頭的時候，會有一種本能的嘔吐感。進入胃部之後，竟然沒有甚麼感覺了。我盯着顯示屏，也是第一次看到自己身體器官的內部情況，倒有一種新鮮感。
整個檢查大概五六分鐘的時間，醫生說：「很健康，沒有甚麼問題。」離開時，護士一個勁地鞠躬，說：「您辛苦了」。
我在中國做過一次B超，剛好是冬天，做B超檢查使用的啫喱是冰冷的，抹在肚皮上特別的不舒服。但是這次在有明醫院做檢查，啫喱竟然是溫熱的，塗在身體上完全沒有任何不舒服的感覺。醫生對腹部的每一個臟器進行檢查，屏氣、呼氣、放鬆，反覆檢查了十幾分鐘。檢查完之後，護士不是用餐巾紙，而是先用溫熱的濕毛巾幫我擦乾淨身上的啫喱，再用乾毛巾幫我擦一遍。
我跟有明醫院體檢中心的田中部長挺熟，體檢完後，他過來看我。他說：「從目前的檢查結果來看，你身體沒有甚麼大問題，但是腰圍和體重超標。體重必須減去五公斤，腰圍減去七厘米。」
我說，從明天開始減肥。
圖：unsplash
在有明醫院做體檢有一個好處，那就是如果在檢查過程中發現息肉之類的東西，一般就可以幫你直接拿掉。同時，如果發現有癌細胞的話，就直接住院做手術，比較安心。
體檢結束後，一位醫生跟我談了二十多分鐘。除了血液、糞便、尿液檢查還需要一些時間，只能日後郵寄告知之外，其他的檢查結果都一一跟我解釋，並指出我平時飲食與生活習慣的問題，最後也是一句話：「減肥，減去五公斤。」
體檢的最大好處是能夠了解自己的身體狀況，及時發現問題。所以，日本這個國家不流行吃補藥，人蔘和冬蟲夏草在日本是買不到的。而且也不注重「食補」，在中國流行的煲湯、藥膳，在日本是看不到的。日本的國民只是注重於吃新鮮的魚、新鮮的蔬菜，喝新鮮的牛奶，再加上全民體檢，就足以保證國民的健康長壽。
其實對於日本政府來說，全民體檢並不僅僅是為了每一位國民的健康，同時也是為了節約政府的醫療費支出。國民一旦進入中老年之後，身體變得越來越差，那麼政府的醫療負擔也會越來越重。因為日本的國民醫療保險，政府要承擔百分之七十，並且包括癌症治療。不會出現進口藥或者高級藥不列入醫保範圍，需要病人自掏腰包的事情。所以，早體檢、早發現、早管控，也有利於政府減輕負擔，真是一舉兩得。
大家每年一定要做一次體檢，不要諱疾忌醫。財富對於一個人固然重要，但是最重要的是健康和生命！
《日本的底力》
作者：徐靜波
出版社：香港中和出版有限公司
出版日期：2020年1月
（點擊書封，了解詳情）
責編：Zero Cheung
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May 27, 2020 at 10:43AM
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